法務

企業の労災対応|損害賠償額の算定と労災保険給付の調整(損益相殺)

経営リスクナビ編集部

労働災害が発生し、従業員から損害賠償を請求された場合、企業担当者はその法的根拠や賠償額の算定に直面します。労災保険給付だけではカバーされない損害があり、特に慰謝料や逸失利益は高額になる可能性があります。この記事では、労災における会社の損害賠償責任の根拠から、賠償額の内訳、そして重要な論点である労災保険給付との調整(損益相殺)の仕組みについて、実務的な観点から詳しく解説します。

会社の損害賠償責任の法的根拠

労災保険給付だけでは不足する理由

労災保険は、被災した労働者に対する迅速な救済を目的とする公的制度ですが、その給付だけで損害のすべてが補填されるわけではありません。労災保険は定型的な基準に基づき、最低限の補償を行う仕組みであるためです。

労災保険給付が損害全体をカバーできない理由
  • 休業補償の不足: 休業補償給付は、休業4日目以降の収入の6割しか補償せず、残りの4割はカバーされません。
  • 慰謝料の不支給: 事故によって受けた精神的苦痛に対する慰謝料は、労災保険の給付対象外です。

このように、労災保険給付だけではカバーしきれない損害部分については、労働者は会社に対して民事上の損害賠償を請求することができます。企業は、労災保険の手続きを行えばすべての責任を免れるわけではないことを理解しておく必要があります。

根拠1:安全配慮義務違反

労働者が会社に損害賠償を請求する際の最も主要な法的根拠が、安全配慮義務違反です。安全配慮義務とは、労働契約法第5条に基づき、使用者が労働者の生命や身体の安全を確保し、健康に働けるよう配慮する義務を指します。 会社がこの義務を怠った結果として労働災害が発生した場合、会社は債務不履行として損害賠償責任を負います。具体的には、以下のようなケースが該当します。

安全配慮義務違反の具体例
  • 機械の安全装置が適切に設置・管理されていなかった。
  • 長時間労働を放置し、労働者が過労により心身の疾患を発症した。
  • 危険な作業に関する安全衛生教育を十分に実施していなかった。
  • 労働者の健康状態を把握せず、業務負担の軽減措置を講じなかった。

日頃から職場環境の点検や従業員の健康管理を徹底し、その記録を残しておくことが、企業にとってのリスク管理となります。

根拠2:使用者責任(民法715条)

もう一つの法的根拠として、民法第715条に定められる使用者責任があります。これは、従業員が事業の執行に関連して第三者(他の従業員を含む)に損害を与えた場合、会社もその従業員と連帯して賠償責任を負うというものです。 この責任は、会社が従業員の活動によって利益を得ている以上、その活動から生じるリスクや損害も負担すべきという「報償責任」の考えに基づいています。労働災害の文脈では、主に以下のようなケースで問題となります。

使用者責任が問われる具体例
  • 建設現場で、ある従業員の重機操作ミスにより、別の従業員が負傷した。
  • 上司のパワーハラスメントが原因で、部下が精神疾患を発症した。

この場合、被害を受けた従業員は、加害者本人だけでなく会社に対しても損害賠償を請求できます。実務上は、前述の安全配慮義務違反と使用者責任の両方を根拠として請求されることが多く、会社側は従業員の指導監督が十分であったかを問われることになります。

損害賠償の内訳と算定方法

積極損害(治療費・介護費など)

積極損害とは、労災事故によって被害者が直接的な支出を余儀なくされた費用のことです。治療費の大部分は労災保険の療養補償給付でカバーされますが、対象外となる費用については会社への請求対象となります。

積極損害に含まれる主な費用
  • 治療費: 労災保険の対象外となる治療費(ただし、必要性・相当性が問われます)。
  • 入院雑費: 入院中の日用品購入費などで、1日あたり1,500円程度が目安とされます。
  • 通院交通費: 公共交通機関の料金や、自家用車利用時のガソリン代などの実費。
  • 将来介護費: 重篤な後遺障害が残り、将来にわたって介護が必要となる場合の費用。賠償額が高額になる一因です。
  • その他: 義足・車椅子の購入費や、自宅のバリアフリー化改修費など。

会社側は、請求された各費用について、事故との因果関係や金額の妥当性を証拠に基づいて精査する必要があります。

消極損害(休業損害・逸失利益)

消極損害とは、事故がなければ得られたはずの収入や利益が失われたことによる損害です。休業損害逸失利益の二つに大別されます。

消極損害の種類
  • 休業損害: 事故による治療のため休業した期間の収入減です。労災保険の休業補償給付(給与の6割)で補填されない残り4割部分が、主な請求対象となります。
  • 逸失利益: 後遺障害が残った、または死亡したことにより、将来にわたって得られなくなった収入です。賠償額の中で最も大きな割合を占めることが多く、高額になりやすい項目です。

逸失利益は、原則として「基礎収入 × 労働能力喪失率 × 労働能力喪失期間に対応するライプニッツ係数」という式で算定されます。基礎収入は事故前年の年収が基準となり、労働能力喪失率は後遺障害等級に応じて決まります。

慰謝料(入通院・後遺障害など)

慰謝料は、事故によって被害者が受けた精神的苦痛に対する賠償金です。労災保険からは一切支給されないため、全額が会社への請求対象となります。慰謝料は、以下の3種類に分けられます。

慰謝料の主な種類
  • 入通院慰謝料: 入院や通院を余儀なくされたことに対する慰謝料。治療期間に応じて算定されます。
  • 後遺障害慰謝料: 治療を続けても完治せず、後遺障害が残ったことに対する慰謝料。障害の程度に応じて算定されます。
  • 死亡慰謝料: 被害者が亡くなったことに対する本人および遺族の精神的苦痛への慰謝料。

算定にあたっては、交通事故の損害賠償実務で用いられる裁判所基準が参考にされます。特に後遺障害慰謝料は、障害等級に応じて金額の目安が定められています。

障害等級 金額の目安 障害等級 金額の目安
第1級 2,800万円 第8級 830万円
第2級 2,370万円 第9級 690万円
第3級 1,990万円 第10級 550万円
第4級 1,670万円 第11級 420万円
第5級 1,400万円 第12級 290万円
第6級 1,180万円 第13級 180万円
第7級 1,000万円 第14級 110万円
後遺障害等級別の慰謝料の目安(裁判所基準)

会社の安全配慮義務違反の程度が悪質であったり、事故後の対応が不誠実であったりした場合には、これらの基準額から増額される可能性があります。

労災保険給付との調整(損益相殺)

損益相殺の基本的な仕組み

損益相殺とは、被害者が同一の損害について、労災保険などから給付を受けた場合に、その給付額を会社が支払うべき損害賠償額から差し引くことをいいます。これは、被害者が損害額を超えて二重に利益を得ることを防ぎ、公平な負担を実現するための仕組みです。 実務上、特に重要なのは計算の順序です。最高裁判所の判例により、まず損害額全体から過失相殺(後述)による減額を行い、その後に労災保険給付額を差し引く(損益相殺)という手順が確立されています。この順序を誤ると、会社側の支払額が不当に大きくなるため注意が必要です。

損益相殺の対象となる保険給付

損害の補填を目的とする労災保険給付は、原則として損益相殺の対象となります。どの給付がどの損害項目に対応するかは、以下の表のとおりです。

労災保険給付の種類 対応する損害項目
療養(補償)給付 治療費
休業(補償)給付 休業損害
傷病(補償)年金 休業損害・逸失利益
障害(補償)給付 逸失利益
遺族(補償)給付 逸失利益
介護(補償)給付 将来介護費
葬祭料(葬祭給付) 葬儀費用
損益相殺の対象となる労災保険給付と対応する損害項目

その他、障害厚生年金や遺族厚生年金などの公的年金給付も、損益相殺の対象となります。

損益相殺の対象外となる給付

労災保険からの給付でも、損害の補填を直接の目的としないものは損益相殺の対象となりません。その代表例が特別支給金です。

損益相殺の対象外となる主な給付
  • 労災保険の特別支給金: 休業特別支給金や障害特別支給金などは、労働福祉事業の一環であり、損害を補填する性質のものではないため控除できません。
  • 生命保険金・傷害保険金: 被害者が自ら保険料を負担していたものであり、会社が賠償責任を免れる理由にはなりません。
  • 香典・見舞金: 社会儀礼の範囲内で会社から支払われたものは、損害賠償金の一部とは見なされません。
  • 雇用保険の失業給付や生活保護費: これらも損害の補填を目的としていないため、対象外です。

損益相殺における将来給付の取り扱いと支払猶予

障害(補償)年金や遺族(補償)年金のように、将来にわたって支給される給付については、まだ受け取っていない将来分を損害賠償額から事前に差し引くことは原則としてできません。 ただし、会社が逸失利益などの賠償金を先に一括で支払った場合、労災保険法に基づき、その賠償額の限度で将来の労災年金の支給が一定期間停止される調整が行われます。この仕組みを考慮して、示談交渉を進める必要があります。

賠償額が調整される他の要因

被災従業員の過失(過失相殺)

労災事故の発生や損害の拡大に、被災した従業員自身の不注意やルール違反が関係している場合、その過失の程度に応じて損害賠償額が減額されます。これを過失相殺といいます。 労災保険給付は従業員の過失の有無にかかわらず全額支給されますが、会社に対する民事上の損害賠償請求では、公平の観点からこの過失相殺が厳格に適用されます。

過失相殺が適用されうるケースの例
  • 会社が定めた安全手順やマニュアルを遵守しなかった。
  • 着用を義務付けられていた保護具(ヘルメットや安全帯など)を使用しなかった。
  • 危険な場所への立ち入り禁止の指示に違反した。

従業員の過失割合は、過去の裁判例などを参考に、事案ごとに判断されます。会社側は、従業員の過失を客観的な証拠に基づいて具体的に主張することが重要です。

従業員の既往症など(素因減額)

被災した従業員が元々持っていた疾患(既往症)や、特異な身体的・精神的傾向が、労災による損害の発生や拡大に影響した場合、賠償額が減額されることがあります。これを素因減額といいます。 例えば、過重労働による脳疾患の発症事案で、従業員が以前から重度の高血圧を治療せず放置していた場合や、精神疾患の発症事案で、本人の極端な性格傾向が影響したと認められる場合などが該当します。 ただし、単に平均的な体格でないことや、一般的な性格の範囲内である場合は素因減額の対象にはなりません。「疾患」といえるレベルの状態が、損害に明確に寄与したことの立証が必要となり、主張のハードルは高いとされています。

損害賠償請求への実務対応フロー

請求内容の確認と事実調査

従業員や代理人弁護士から損害賠償請求書が届いたら、まずは請求内容を冷静に確認し、徹底した事実調査を行います。この初動段階で、安易に責任を認めたり、支払いを約束する書面に署名したりすることは厳禁です。 事実調査では、事故状況を客観的に記録するため、以下の対応を迅速に行います。

事実調査における主な対応
  • 事故現場の写真撮影や関連設備の保全
  • 目撃者や関係者からの詳細なヒアリングと記録作成
  • タイムカード、業務日報、安全教育の実施記録などの書類の確保

弁護士への相談と方針決定

事実調査と並行して、できるだけ早い段階で労働問題に詳しい弁護士に相談することが不可欠です。弁護士は、収集した証拠に基づき、会社の法的責任の有無や程度、過失相殺などの減額要因を客観的に分析します。 その分析結果を踏まえ、会社としての方針を決定します。具体的には、請求を全面的に争うのか、あるいは示談交渉による早期解決を目指すのかといった方針を固め、相手方への回答内容を慎重に検討します。

従業員側との示談交渉

方針が固まったら、従業員側と示談交渉を開始します。示談交渉は、裁判を避け、当事者間の話し合いによって妥当な解決点を見出すことを目的とします。 交渉では、会社側の安全対策の状況や、従業員側の過失などを証拠に基づいて主張し、賠償額の適正化を図ります。感情的な対立を避け、法的根拠に基づいた冷静な議論が求められます。通常は、双方の代理人弁護士が窓口となって交渉を進めることで、円滑な解決が期待できます。

訴訟に移行した場合の流れ

示談交渉が不成立に終わった場合、紛争は労働審判や民事訴訟といった法的手続きに移行します。 労働審判は、原則3回以内の期日で迅速な解決を目指す非公開の手続きです。ここで合意に至らない場合や、審判結果に異議が出た場合は、自動的に民事訴訟に移行します。 民事訴訟は、公開の法廷で双方の主張・立証が繰り返され、解決までに1年以上の長期間を要することも少なくありません。会社は、安全管理体制に問題がなかったことを証明するため、詳細な立証活動が求められます。

示談書作成時の注意点と清算条項の重要性

示談が成立した際には、必ず合意内容を記した示談書を作成し、双方が署名・押印します。示談書には、賠償金額や支払方法を正確に記載するとともに、極めて重要な条項として「清算条項」を盛り込みます。 清算条項とは、「本示談書に定めるもの以外に、当事者間には一切の債権債務が存在しないことを相互に確認する」という趣旨の条項です。これにより、将来的に同じ事故を理由とする追加の請求が行われることを防ぎ、紛争を完全に終結させることができます。

よくある質問

損害賠償請求権に時効はありますか?

はい、損害賠償請求権には消滅時効があります。請求の根拠によって期間が異なります。

請求の根拠 時効期間
安全配慮義務違反(債務不履行) 権利を行使できることを知った時から5年、または権利を行使できる時から10年
使用者責任(不法行為) 損害および加害者を知った時から5年、または不法行為の時(事故発生時)から20年
損害賠償請求権の主な時効期間

会社側は、時効期間が経過していることを主張・証明(時効の援用)することで、支払義務を免れることができます。

従業員の退職後も請求される可能性は?

はい、あります。従業員が退職した後でも、在職中に発生した事故や疾病が原因であれば、時効が完成しない限り損害賠償を請求される可能性があります。特に、退職後に症状が悪化して初めて請求に至るケースもあります。退職者からの請求であっても、会社は誠実に対応する義務があります。

使用者賠償責任保険は利用できますか?

はい、利用できます。会社が使用者賠償責任保険(EL保険)などに加入している場合、労災保険の上乗せ補償として、慰謝料や逸失利益などの損害賠償金、さらには弁護士費用などが補償の対象となります。事故が発生した際は、速やかに保険会社に連絡し、その後の対応について協議しながら進めることが重要です。

労災不認定なら賠償責任はなくなりますか?

いいえ、必ずしもそうとは限りません。労働基準監督署による労災認定の基準と、民事裁判における会社の損害賠償責任(安全配慮義務違反など)の判断基準は、同一ではありません。労災が不認定となっても、民事訴訟で別途会社の責任が認められる可能性は残ります。労災不認定は会社にとって有利な事情にはなりますが、それだけで責任が完全に否定されるわけではない点に注意が必要です。

まとめ:労災の損害賠償請求における損益相殺のポイント

労働災害が発生した場合、会社は安全配慮義務違反などを根拠に、労災保険給付とは別に損害賠償責任を負うことがあります。賠償額には治療費や休業損害のほか、労災保険ではカバーされない慰謝料などが含まれます。会社が支払うべき賠償額は、すでに支払われた労災保険給付分を差し引く「損益相殺」によって調整されますが、特別支給金などは控除対象外となるため注意が必要です。また、賠償額を算定する上では、従業員側の不注意などを理由とする「過失相殺」も重要な論点となり、これにより賠償額が大幅に減額されるケースもあります。万が一、従業員から損害賠償を請求された場合は、安易に責任を認めず、まずは事故状況の客観的な事実調査を行い、速やかに労働問題に詳しい弁護士へ相談することが賢明です。最終的な示談にあたっては、将来の追加請求を防ぐために「清算条項」を盛り込んだ示談書を作成することが不可欠です。



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